場地準備:
囑患者鋪浴巾躺在床邊,並將上面的腿自然弓起,露出臀部。 不可離衛生間太遠,或可備便桶在旁。患者可請家人協助或自行採用坐姿操作。
⑴ 薑湯灌腸:
薑湯準備:溫度約攝氏 37 度,用量約 300 到 500 毫升。若 薑湯取得不易,可以薑粉沖泡熱開水,待降溫,薑粉沉澱後, 取沖泡水替代。
方法一:灌腸袋加灌腸管灌腸步驟
用物準備:
灌腸袋及灌腸管(18F,長度約 44cm):一般醫療器材店均有售。
灌腸步驟:
① 將薑湯倒入灌腸袋中,掛於高處(約一人高)。
② 打開灌腸管上的止水閥,讓薑湯流出使灌腸管內空氣排出,之後再關上止水閥。
③ 灌腸管以軟管爲宜,操作者戴上一次性手套,並於末端塗上凡士林或香油,用拇指與中指掐住末端約 7 公分處, 兩指輕推將灌腸管置入肛門,此時灌腸管因受力會彎曲, 用食指輕輕壓擠彎曲處以方便灌腸管順利進入肛門。
④ 將灌腸管置入肛門約 30 cm,打開止水閥,約 5 分鐘可滴完,速度視各人情況調整。關掉止水閥,薑湯盡量保留在腸道內幾分鐘,之後排出即可。
方法二:注射器加鼻胃管灌腸步驟
用物準備:
鼻胃管(18F,長度約 1.0m); 50 ~ 60ml 注射器。一般醫療器材店均有售。
灌腸步驟:
① 將鼻胃管插入肛門約 40 ~ 50cm。操作者戴上一次性手套,並於鼻胃管末端 50cm 範圍內塗上凡士林或香油。 用拇指與中指掐住末端約 5 cm 處,兩指輕推將鼻胃管置入肛門,此時鼻胃管因受力會彎曲,用食指輕輕壓擠彎曲處以方便鼻胃管順利進入肛門,也可做肛門收縮動作 (提肛)更能順利進入肛門。
② 用注射器吸薑湯推入鼻胃管,可分多次推入,最後一次推完後將注射器拔出,並拉出注射器活塞,再重新連接鼻胃管,將管內剩餘的薑湯推入腸內。如遇阻力太大推不進去,可把鼻胃管適當拉出一些,或多準備一支空的注射器,利用空氣把管內的薑湯推進腸道,兩支注射器交替使用,直至最後完成灌腸。
⑵ 薑粉泥灌腸:
用物準備:
① 鼻胃管(18F,長度約 1.0m)或灌腸管(18F,長度約 44cm); 50 ~ 60ml 注射器。一般醫療器材店均有售。
② 薑粉泥:每次薑粉泥用量約 10 ~ 60 毫升,溫度略低於體溫。
灌腸步驟:
① 將鼻胃管或灌腸管插入肛門,鼻胃管約 40 ~ 50cm,灌腸管約 30cm。操作者戴上一次性手套,並於末端塗上凡士林或香油。用拇指與中指掐住末端約 5cm 處,兩指輕推將鼻胃管或灌腸管置入肛門,此時鼻胃管或灌腸管因受力會彎曲,用食指輕輕壓擠彎曲處以方便鼻胃管或灌腸管順利進入肛門,也可做肛門收縮動作(提肛)更能順利進入肛門。
② 先用注射器吸薑粉泥推入鼻胃管或灌腸管,然後將注射器與鼻胃管或灌腸管脫開,並拉出注射器活塞,再重新連接鼻胃管或灌腸管,將管內剩餘的薑粉泥推入腸內。 如遇阻力太大推不進去,可把鼻胃管或灌腸管適當拉出 一些再推,或多準備一支空的注射器,利用空氣把管內的薑粉泥推進腸道,兩支注射器交替使用,直至最後完成灌腸。
⑶ 以薑粉泥製成丸灌腸:
用物準備: 薑粉、 薑湯、 微波爐
製作方法:每次薑粉用量約 10 ~ 30 毫升(5 ~ 15 克)。
灌腸步驟:
患者躺下用中指沾少許水濕潤一下肛門,薑粉丸沾點水讓它濕潤一下,然後把薑粉丸用中指頂進肛門內,盡量頂深一點, 中指停留在肛門,同時收縮肛門(提肛),然後中指才退出來。薑粉丸一粒接著一粒地依次塞入肛門裡。
⑷ 薑粉灌腸:
用物準備:
① 灌腸管(18F,長度約 44cm),50~60ml 注射器 2 支。 一般醫療器材店均有售。
② 薑粉。每次薑粉用量約 10~30 毫升(或 5~15 克)。
灌腸步驟:
① 將注射器活塞拔出,將薑粉灌入注射器。
② 操作者戴上一次性手套,將塗好凡士林或香油的灌腸管置 入肛門約 30 cm。
③ 先用空的注射器把空氣推進灌腸管,確認灌腸管暢通。
④ 換上灌好薑粉的注射器,推入少量薑粉。
⑤ 換上空的注射器,用空氣把灌腸管內的薑粉推入腸道。
⑥ 重複④⑤步驟,兩支注射器交替使用,直至灌入預定量的薑粉。
⑦ 每次推入薑粉數量不宜太多,否則容易堵管。如遇阻力太大,可將灌腸管拔出一些再推。
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